Solicitud de Historiales Médicos

Si usted está solicitando la información en nombre de un paciente de The Miami Medical Center, o de un antiguo paciente del Metropolitan Hospital of Miami, o si usted está solicitando información sobre un médico que le atendió, por favor asegúrese de incluir la documentación de apoyo necesaria junto a su solicitud (certificado de defunción, la carta de la administración, las cartas de representación, albacea de la herencia, etc.)

La siguiente información debe ser proporcionada con su solicitud (en el Formulario de Autorización HIPAA):

  1. Nombre del paciente (al presente y a la fecha de la prestación del servicio)
  2. Fecha de nacimiento del paciente
  3. Dirección del paciente (actual)
  4. Nombre y dirección de la instalación donde se recibió tratamiento (hospital o clínica)
  5. Nombre y dirección a la que los registros se enviarán por correo
  6. Información específica a ser compartida (Tenga en cuenta que el solicitar información para intervalos de fechas específicos puede excluir otras informaciones en los registros. Si no está seguro de las fechas, o si desea la totalidad del expediente, marque entonces “entire record/todo el expediente” en el Formulario de Autorización HIPAA.)
  7. Asegúrese de marcar con sus iniciales la línea correspondiente en el Formulario de Autorización HIPAA si está solicitando expedientes de tratamiento de alcohol / drogas, salud mental o VIH.

Asegúrese de firmar y fechar la solicitud (las solicitudes tienen una validez de un año a partir la fecha de su firma).
Las tarifas se calculan en base a las directrices del Estado de la Florida en cuanto a tarifas por la liberación de información.
Los registros serán enviados en un plazo de 30 días después de haber recibido el formulario de autorización correspondiente y el pago.

Formulario

Para los pedidos médicos de The Miami Medical Center, por favor haga clic aquí y aquí. Todas las solicitudes de registros médicos del Metropolitan Hospital of Miami deben ser recibidas a través de un Formulario de Autorización HIPAA. Para imprimir un Formulario de Autorización HIPAA, por favor haga clic aquí o llame al +1 (305) 913-4521 y una copia le será enviada.

Procedimiento de Solicitud de un paciente de The Miami Medical Center:

Correo Postal de E.E. U.U.
Usted puede enviar su solicitud a través del correo de los EE.UU. a:
The Miami Medical Center
5959 NW 7th Street
Miami, FL 33126

Fax
También puede enviar su solicitud por via fax al +1 (786) 646-4998.

Procedimiento de Solicitud de un antiguo paciente del Metropolitan Hospital of Miami:

Correo Postal de E.E. U.U.
Usted puede enviar su solicitud a través del correo de los EE.UU. a:
Iron Mountain
Atención: Registros Metropolitan Hospital
3355 NW 114th St
Miami, FL 33167

Fax
También puede enviar su solicitud por via fax al +1 (305) 953-7026